Aspirina reduz chances de morrer de câncer colorretal: diz cientistas da Harvard

Tomar aspirina em uma base regular depois de ser diagnosticado com câncer de cólon foi encontrado a reduzir a melhorar as chances de sobreviver à doença, pesquisadores da Harvard descobriram.

Tem sido sugerido que o uso regular de aspirina pode reduzir as hipóteses de desenvolver cancer colo-rectal, mas agora também foi encontrado que reduz a mortalidade em pessoas que têm o cancer.

Dose baixa diária de aspirina é muitas vezes usada para prevenir ataques cardíacos em pessoas que já tiveram um ou que estão em alto risco de ter seu primeiro. Também é utilizada depois de algumas formas de acidente vascular cerebral e há evidências crescentes de seu uso para prevenir a demência e alguns canceres.

Cientistas do Hospital Geral de Massachuettes e da Escola de Medicina da Harvard em Boston estudaram 1.279 homens e mulheres com câncer colorretal em vários estágios.

Dr. Andrew Chan, escrevendo no Jornal da Associação Médica Americana, disse que a aspirina é susceptível de ajudar a prevenir o câncer colorretal, pois bloqueia a enzima COX-2, que estimula a inflamação e as células a se multiplicar. A enzima é produzida em grandes quantidades em muitos canceres colorrectais.

O grupo foi acompanhado por uma média de 11.8 anos e o número de mortes foi coletada em pessoas que usaram várias doses de aspirina e aqueles que absolutamente não tomaram a droga, incluindo as mortes por câncer colorretal.
No estudo pessoas que disseram que usaram um comprimido de aspirina padrão (325 mg), pelo menos duas vezes por semana, foram classificadas como usuários de aspirina.

Totalmente, 88 por cento dos pacientes que usaram aspirina ainda estavam vivos cinco anos após o diagnóstico de câncer, em comparação com 83 por cento das pessoas que não usaram aspirina.

Depois de dez anos 74 por cento dos usuários de aspirina ainda estavam vivos em comparação com 69 por cento dos não-usuários.

A análise foi repetida olhando se pacientes utilizaram aspirina antes do diagnóstico ou após ou em ambos.

Os autores disseram que as mortes por câncer foi reduzida de forma significativa apenas naqueles que assumiram o uso de aspirina após seu câncer ter sido diagnosticado. Houve pouco efeito nas pessoas que tinham usado a aspirina do começo ao fim.

Dr. Chan escreveu: "Notavelmente, entre os participantes que usaram aspirina antes do diagnóstico, continuação do uso da aspirina após o diagnóstico não pareceu influenciar a sobrevivência. Isto sugere a possibilidade de que os tumores que inicialmente se desenvolveram, apesar da exposição a aspirina, podem ser menos susceptíveis a qualquer efeito potencial da aspirina na progressão do tumor."

Esta teoria é apoiada por outros resultados do estudo que encontraram que aspirina teve o efeito mais forte sobre canceres com quantidades excessivas de enzima COX-2, a qual é suprimida pela droga.

O trabalho de pesquisa disse: "No estudo atual, descobrimos que o uso de aspirina após o diagnóstico foi associado com menor mortalidade específica de câncer colorretal entre os indivíduos com tumores COX-2-positivos, mas não com tumores COX-2-negativos. Isso apóia a hipótese de que tumores COX-2 positivos, podem ser relativamente sensíveis ao efeito anticancerígeno de aspirina, enquanto que a tumores COX-2-negativos podem ser relativamente resistentes à aspirina."

"Além disso, potencialmente explica a observação de que o benefício da utilização de aspirina pós diagnóstico sobre a sobrevivência do paciente não era evidente entre os pacientes que usaram aspirina antes do diagnóstico do cancer."

Os resultados mostraram que os pacientes que tiveram tumores COX-2-positivos e eram usuários de aspirina regularmente após o diagnóstico de seus canceres foram 61 por cento menos prováveis de morrer da doença em comparação com pacientes que tiveram câncer de COX-2-negativos.

Dr. Chan escreveu que a descoberta sugere que a aspirina pode ser orientada para pacientes com câncer colorretal cujo tumor é COX-2-positivo e não para aqueles cujo tumor é negativo.

No entanto, ele alertou que mais pesquisas são necessárias antes que a aspirina possa ser recomendada para pacientes com tumores COX-2-positivos por causa dos efeitos colaterais da droga que podem incluir sangramento no estômago.

Em um editorial de acompanhamento pelo Dr. Alfred Neugut, da Universidade de Columbia, em Nova York, ele disse que já que os benefícios da aspirina foram observados em pacientes que receberam quimioterapia padrão para tratar o cancer, bem como para aqueles que não o fizeram, ele sugere que a droga pode ser usada juntamente com a terapia padrão.

Ele disse: "Assim, a aspirina pode ter o potencial de ser útil como terapia adjuvante não apenas para a doença localmente avançada, mas para pacientes em estágio inicial também. Mais estudos são necessários para confirmar e ampliar estes resultados."

Nick Henderson, Diretor Executivo da Fundação Aspirina disse: "Este estudo reforça os dados existentes sobre o uso de aspirina para o câncer colorretal. Essas pesquisas profissionais de longa data da equipe médica de Boston tem estado fornecendo uma gama de novas percepções sobre os benefícios salva-vida da Aspirina hoje. Isso se estende a derrames, ataques cardíacos e outras condições de risco de vida."

"Este novo trabalho em câncer colorretal importantemente define os mecanismos específicos envolvidos como o papel desempenhado por sobre-expressão Cox 2 como um fator importante para o diagnóstico."

"Dr. Chan e seus colegas deram um passo significativo no prosseguimento de estudos em todo o mundo sobre os benefícios da Aspirina gravadas ao longo dos seus mais de 100 anos de vida."